Agenda Kaupang har, på oppdrag fra Oslo kommune, vurdert ulike modeller for en sentral bestillerenhet for brukerstyrt personlig assistanse (BPA). Målet er å sikre mer likebehandling, høyere faglig kvalitet og mindre variasjon mellom bydelene.
For å adressere disse utfordringene har konsulentselskapet vurdert fem alternative modeller for organisering av en sentral bestillerenhet:
- Alternativ 0+: Dagens organisering med supplerende tiltak
- Alternativ 1: Sentralt rådgivende BPA-team
- Alternativ 2: Sentral BPA-enhet med begrenset ansvar
- Alternativ 3: Sentral BPA-enhet uten finansieringsansvar
- Alternativ 4: Sentral BPA-enhet med fullt ansvar
Modellene er vurdert ut fra kriterier som faglig kvalitet, kostnadseffektivitet, robusthet, brukermedvirkning, helhetlige tjenester, budsjettmessig bærekraft og omstillingskostnader.
De anbefaler å etablere et sentralt rådgivende BPA-team i Helseetaten (alternativ 1). Teamet skal støtte bydelene med veiledning, opplæring og faglig standardisering, men bydelene beholder ansvaret for vedtak og finansiering. Prøveordningen skal vare i to år og evalueres før videre beslutning tas.
Utredningen peker også på behovet for tydeligere nasjonale retningslinjer, særlig for å avklare BPA som et likestillingsverktøy – ikke bare som en helse- og omsorgstjeneste.
BPA – et likestillingsverktøy
– Vi har ventet lenge på rapporten. Nå skal vi lese rapporten grundig. Vi forutsetter at byrådets forslag og bystyrets behandling følger opp hovedintensjonen i forslaget om sentral bestillerenhet, å sørge for at BPA fungerer som et likestillingsverktøy, at de store forskjellene mellom bydelene opphører, at det sikres likebehandling samt at det er god dialog og kontakt med søkerne. Da må det endelige resultatet av prosessen treffe bestillingen, sier Karl Haakon Sævold, regionstyreleder i NHF Oslo.
– Nå har byrådet og bystyret en mulighet til å bidra til en bedre hverdag for alle som trenger BPA. Det haster. Byrådet må altså foreta en selvstendig vurdering av de ulike modellene som rapporten beskriver, og anbefale en løsning der det er tilstrekkelig kompetanse, ressurser og fullmakter til å følge de klare føringene bystyret har gitt om en sentral bestillerenhet. Da må det tas grep som virker og som understøtter muligheten til å leve et selvstendig liv på egne premisser. Jeg forutsetter at både organisasjoner og råd blir tett involvert i det videre arbeidet frem til endelig vedtak og gjennom prøve- og evalueringsperioden, sier Sævold.
– Den politiske behandlingen må hele tiden ta utgangspunkt i at BPA-ordningen dreier seg om mennesker og menneskers liv og muligheten for alle til å delta fullt ut i samfunnet på alle samfunnets områder gjennom hele livet. I dag hindres for mange i å delta på helt vanlige hverdagsaktiviteter som for de fleste er en selvfølge, poengterer Sævold.
